各州、市民政局：

為貫徹落實《民政部關于加強分散供養(yǎng)特困人員照料服務的通知》（民發(fā)〔2019〕124號）要求，進一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度，切實保障分散供養(yǎng)特困人員基本生活權益，現將工作有關事項通知如下。

一、充分認識加強分散供養(yǎng)特困人員照料服務的重要意義

為分散供養(yǎng)特困人員提供制度化的照料護理服務，是解決特困人員操心事、煩心事、揪心事的重要舉措，是彌補社會救助體系短板的迫切需求，是積極探索社會救助發(fā)展新路徑的必然要求，是聚焦脫貧攻堅、聚焦特殊群體、聚焦群眾關切的具體體現。各地要以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，以完善“物質類救助+服務類救助”的社會救助兜底保障方式為方向，以滿足分散供養(yǎng)特困人員照料服務需求為目標，以落實委托照料服務為重點，著力完善分散供養(yǎng)特困人員照料服務政策措施、標準規(guī)范和監(jiān)管機制，不斷提升服務質量，確保分散供養(yǎng)特困人員“平日有人照應、生病有人看護”。鼓勵有條件的地方在做好分散供養(yǎng)特困人員照料服務的基礎上，為低保、低收入家庭和建檔立卡貧困家庭中的老年人、殘疾人、重病患者等特殊群體提供委托照料服務，積極推動服務類社會救助發(fā)展，進一步增強困難群眾的獲得感、幸福感和安全感。

二、落實特困人員救助供養(yǎng)標準

各地要按照不低于省級指導標準的原則，調整制定特困人員基本生活標準、照料護理標準，并確保特困人員基本生活標準不低于當地低保標準的1.3倍，鼓勵州（市）在區(qū)域內實行統(tǒng)一標準。依據自主吃飯、自主穿衣、自主上下床、自主如廁、室內自主行走、自主洗澡6項指標，按程序對特困人員生活自理能力進行綜合評估，根據評估結果將特困人員劃分為完全喪失生活自理能力、部分喪失生活自理能力、具備生活自理能力三檔，并按檔次發(fā)放照料護理費。特困人員基本生活費、照料護理費嚴格實行按月發(fā)放，對于分散供養(yǎng)特困人員，基本生活費支付到其個人賬戶，照料護理費按照委托照料服務協(xié)議支付到照料服務人個人賬戶，或承擔照料服務職責的供養(yǎng)服務機構、社會組織賬戶。

三、全面簽訂委托照料服務協(xié)議

縣級民政部門要指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）為分散供養(yǎng)特困人員確定照料服務人，提供日常看護、生活照料等服務。確定照料服務人時，要在充分尊重分散供養(yǎng)特困人員本人意見的基礎上，優(yōu)先就近選擇低保、低收入及建檔立卡貧困家庭中具有勞動能力的人員。照料服務人應具備完全民事行為能力，供養(yǎng)服務機構、社會組織等也可以承擔照料服務職責。州（市）或縣級民政部門要根據《分散供養(yǎng)特困人員委托照料服務協(xié)議（范本）》（附件），結合本地實際情況進一步完善，制定統(tǒng)一的委托照料服務協(xié)議文本，指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）與分散供養(yǎng)特困人員、照料服務人簽訂三方委托照料服務協(xié)議，明確各方權利義務和相關職責。協(xié)議期限一般不超過3年，協(xié)議期滿后可視情況重簽或續(xù)簽。無民事行為能力的分散供養(yǎng)特困人員，應當由其監(jiān)護人代為簽訂。

各地要在2020年6月30日前全面完成分散供養(yǎng)特困人員委托照料服務協(xié)議簽訂工作，并將協(xié)議掃描上傳至云南省城鄉(xiāng)社會救助信息系統(tǒng)。縣級民政部門要對協(xié)議簽訂情況進行抽查，對于未按規(guī)定簽訂協(xié)議、簽訂無效協(xié)議的情況要督促立行立改。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）要做好協(xié)議存檔工作，協(xié)議期滿前要及時按程序組織重簽或續(xù)簽。

四、落實委托照料服務內容

縣級民政部門要進一步規(guī)范委托照料服務行為，指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）督促照料服務人認真履行委托照料服務協(xié)議，按照協(xié)議規(guī)定全面落實照料服務。對于生活能夠自理特困人員，要重點協(xié)助其維護居所衛(wèi)生、保持個人清潔、確保規(guī)律飲食；對于生活不能自理特困人員，要針對其具體情況，上門提供協(xié)助用餐、飲水、用藥、穿（脫）衣、洗漱、洗澡、如廁等服務。特困人員需要就診或住院的，照料服務人要及時報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處），或者通過村（居）民委員會及時向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）報告，協(xié)助將其送到定點醫(yī)療機構就醫(yī)，并提供必要的看護服務。

五、強化照料服務資源鏈接

各地要加強委托照料服務與居家社區(qū)養(yǎng)老、扶殘助殘等服務的銜接，整合相關資源，創(chuàng)新服務方式，全面加強分散供養(yǎng)特困人員服務保障。要優(yōu)先為分散供養(yǎng)特困人員提供無償或低償的社區(qū)日間照料服務，積極引導和支持養(yǎng)老機構、社會工作服務機構、志愿者等為分散供養(yǎng)特困人員提供個性化、專業(yè)化服務。鼓勵有條件的地方，通過政府購買服務等方式，為分散供養(yǎng)特困人員提供助餐、助潔等居家服務。要配合做好家庭醫(yī)生簽約服務工作，對分散供養(yǎng)特困人員定期隨訪、記錄病情、進行治療康復等。積極協(xié)助有關部門落實醫(yī)療、住房、教育等救助政策，著力解決分散供養(yǎng)特困人員“三保障”問題。

六、加強委托照料服務監(jiān)督管理

各地要強化對委托照料服務的監(jiān)管，縣級民政部門要建立分散供養(yǎng)特困人員定期探訪制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）每季度對分散供養(yǎng)特困人員的逐人探訪不少于1次，縣級民政部門每半年要組織開展一次抽訪，及時了解分散供養(yǎng)特困人員實際生活狀況和委托照料服務落實情況。對探訪發(fā)現的問題和特困人員的服務訴求，要及時與照料服務人進行溝通，督促其及時改進；要深入了解分散供養(yǎng)特困人員集中供養(yǎng)需求，重點加強對高齡、重度殘疾等生活不能自理特困人員的跟蹤關注，有集中供養(yǎng)意愿的，及時納入機構集中供養(yǎng)。積極鼓勵未成年特困人員到兒童福利機構集中供養(yǎng)。要將關心關愛特困人員作為推進移風易俗、建設文明鄉(xiāng)風的重要內容，納入村規(guī)民約、居民公約，激勵和引導照料服務人大力弘揚孝老愛親、扶弱助殘的傳統(tǒng)美德，為分散供養(yǎng)特困人員提供良好服務。

縣級民政部門要制定分散供養(yǎng)特困人員照料服務規(guī)范，建立分散供養(yǎng)特困人員照料服務年度考核制度，根據探訪記錄、特困人員滿意度調查、鄰里評價等情況，對照料服務人履行協(xié)議情況作出評價考核。要強化結果運用，對評價考核不合格的，要督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）及時解除委托照料服務協(xié)議，更換照料服務人。鼓勵有條件的地方探索建立第三方評估機制，對委托照料服務實施全過程監(jiān)督和評估。要充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用，認真處理相關投訴和建議，及時查處公眾和媒體發(fā)現揭露的問題，嚴肅追究相關單位、人員責任。

各地要進一步提高政治站位，加強組織領導，結合開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，切實抓好各項政策措施的落實落地。要根據近期新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控新形勢，加強對分散供養(yǎng)特困人員日常生活的關心關愛，向特困人員、照料服務人充分宣傳疫情防控知識，對生活不能自理且照料服務人已接受隔離治療，或者照料服務人參加疫情防控一線工作無暇照顧的分散供養(yǎng)特困人員，經征求本人意見并與照料服務人協(xié)商一致，在安全防護前提下，充分發(fā)揮聯防聯控機制保障作用，動員村（居）民委員會、物業(yè)企業(yè)、養(yǎng)老服務機構等做好上門幫扶或接收入住養(yǎng)老機構。要強化資金保障，加強資金監(jiān)管，確保救助供養(yǎng)資金及時足額發(fā)放，照料護理費用落實到位。要充分考慮特困人員獲取信息的特殊困難，采取多種方式加強政策宣傳，不斷提高政策知曉度。要加強先進典型宣傳，大力弘揚社會主義核心價值觀，加快形成全社會關心關愛特困人員的良好氛圍。

附件：分散供養(yǎng)特困人員委托照料服務協(xié)議（范本）

                          2020年3月9日

 

 

 

 

 

附件

分散供養(yǎng)特困人員委托照料服務協(xié)議（范本）

甲方：         鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）

法定代表人：        身份證號：                  

地址：                                          

乙方：          （照料服務人或機構）

身份證號（或組織機構代碼證）：                   

地址：                                          

丙方：          （特困人員）

身份證號：                                      

地址：                                          

根據《云南省人民政府關于進一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實施意見》、《云南省民政廳關于加強分散供養(yǎng)特困人員照料服務的通知》，為認真做好特困人員照料服務工作，經甲、乙、丙三方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

經        縣（市、區(qū)）民政局審批，確定丙方為       （完全喪失生活自理能力、部分喪失生活自理能力、具備生活自理能力）特困人員（本認定等級標準以本階段認定為準）。

甲方對丙方救助供養(yǎng)負有主體責任，現委托乙方從    年   月   日起至    年   月   日向丙方提供照料護理服務，每月按規(guī)定標準支付乙方照料護理費用         元。

一、甲方權利和義務

（一）甲方有權要求和監(jiān)督乙方按照本協(xié)議提供服務。

（二）甲方應配合縣級民政部門做好丙方生活自理能力評估工作，并將評估結果及時通報乙方和丙方。

（三）甲方發(fā)現乙方不履行、不依約履行或不能繼續(xù)履行本協(xié)議的情形，有權解除本協(xié)議，并追回已發(fā)放的未履行協(xié)議期間的照料服務費。若發(fā)現乙方存在虐待丙方等違法情形，有權追究乙方法律責任。

（四）甲方應按照國家、省、市、縣有關文件精神，落實特困人員救助供養(yǎng)相關政策，協(xié)助縣級民政部門，每月向丙方發(fā)放基本生活費用。

（五）甲方應協(xié)助縣級民政部門，按政策規(guī)定及本協(xié)議約定，向乙方支付照料護理費用。

（六）如遇特困人員基本生活費、照料護理費未及時支付的情況，甲方有義務協(xié)助乙方向縣級民政部門反映，要求及時支付相關費用。

（七）甲方有跟蹤關注乙方對丙方實施照料服務效果、配合縣級民政部門開展考核評價的義務，每季度（月）安排專人探訪丙方  次，了解照料服務落實情況，對于發(fā)現的問題做好相應記錄。

二、乙方權利和義務

（一）乙方有權要求甲方按協(xié)議約定支付服務費用。如遇特困人員基本生活費、照料護理費未及時支付的情況，乙方應先與甲方和縣級民政部門聯系并要求支付，如費用超過1個月未支付，乙方有權向縣級人民政府和上級民政部門反映。在此期間，乙方應確保丙方基本生活保持穩(wěn)定，不得中斷對丙方的照料護理服務。

（二）乙方應為完全民事行為能力人，具備履約能力。且無犯罪記錄。

（三）乙方應具備為丙方提供照料護理服務的便利條件。

（四）乙方應按時為丙方提供一日（  ）餐，注意膳食營養(yǎng)調配，適時提供飲用水，安排好休息時間。

（五）乙方應保持丙方居住環(huán)境和個人衛(wèi)生干凈整潔。

（六）如丙方不能獨立完成吃飯、穿衣、上下床、如廁、室內行走、洗澡等生活起居事宜，乙方應幫助其完成。

（七）乙方應協(xié)助做好丙方住院期間治療、打針、服藥等事宜，丙方有異常表現及時報告院方。

（八）丙方是未成年人的,乙方應保障其接受義務教育的權利。

（九）乙方應考慮并回應丙方就照料護理方面提出的合理建議。

（十）乙方應密切關注丙方的思想狀況和身體狀況，如遇重大事情要及時向甲方報告。

（十一）丙方若無正當理由不配合服務或影響他人正常生活行為的，乙方有權對其勸誡教育，若經三次勸誡仍未改正或因此造成不良后果的，乙方有權向甲方報告，協(xié)商處理意見。

（十二）若因乙方過錯或重大過失造成丙方人身或財產損失的，乙方應向丙方承擔賠償責任。

（十三）乙方應接受甲方和有關上級部門的監(jiān)督、指導，提高照料護理服務質量。

（十四）乙方如欲解除服務協(xié)議，需提前      天征求甲方意見，取得甲方書面同意后，通知丙方，不得擅自終止服務，否則將追究其違約責任。

若乙方為供養(yǎng)服務機構、社會組織等法人機構，還需做到：

（XX）乙方應做好服務記錄，并保護好丙方個人隱私。

（XX）乙方應為丙方提供心理輔導、情感關懷等服務。

三、丙方權利和義務

（一）丙方有權按照政策規(guī)定及本協(xié)議約定，享受特困人員照料護理服務。

（二）丙方有權自主支配使用政府發(fā)放的基本生活費，如丙方生活不能自理或不具備完全行為能力，基本生活費可書面委托乙方代取，乙方要確保資金用于丙方的生活等開支，并接受甲方及縣級民政部門的監(jiān)督。

（三）丙方有權自主變更供養(yǎng)方式，乙方無權干涉，如丙方選擇到相應機構集中供養(yǎng)，則本協(xié)議自丙方到機構集中供養(yǎng)的次月起自動解除。

（四）丙方應自覺遵守國家、省、市、縣關于特困人員救助供養(yǎng)政策的相關規(guī)定，配合乙方開展照料護理服務。

（五）丙方有權向乙方提出與服務內容相關的合理需求和建議。

（六）丙方應注意健康和人身安全，遇事及時向甲方、乙方報告。

四、協(xié)議的生效和終止

（一）本協(xié)議自各方簽字蓋章后生效，因履行本協(xié)議產生的爭議，應由甲方組織各方協(xié)商解決，協(xié)商無效的，可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

（二）如遇特困人員死亡或不再符合特困人員救助供養(yǎng)條件的情形，則本協(xié)議自動終止。

（三）本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙方各執(zhí)一份，具有同等效力，未盡事項由各方商定另附。

甲方（蓋章）：                  乙方（簽字或蓋章）：

法定代表人（簽字）：            聯系方式：

聯系方式：                               年  月  日

年  月  日                      

丙方（簽字）：                 

聯系方式：                    

          年  月  日